La permanence d’écoute et d’information ainsi que la permanence « Une psychologue à votre écoute » du Centre national d’information sur la surdité réouvriront au cours du premier semestre 2025. En savoir plus dans notre article dédié.
Le prix des appareils auditifs est élevé. Ces produits peuvent être pris en charge en totalité ou en partie selon votre situation par l'Assurance maladie. A quel remboursement avez-vous droit ? Aurez-vous un reste à charge ?
Les prothèses auditives doivent faire l’objet d’une prescription médicale par un médecin spécialiste. Elles sont délivrées par un audioprothésiste.
Surdi Info Service fait le point sur le remboursement par l’assurance maladie en fonction de votre situation.
Pour bénéficier d'un remboursement, les appareils auditifs doivent être prescrits pour une première prescription par un médecin ORL ou par un médecin généraliste ayant un parcours en otologie. Tous les médecins généralistes peuvent prescrire un renouvellement.
Attention cas particulier pour les enfants de moins de 6 ans, la première prescription doit être faite par un ORL ayant une formation spécifique, et le renouvellement peut être fait par tous les ORL.
Les prothèses auditives sont remboursées à 60% (100% dans certains cas) sur la base de tarifs fixés par la LPP (Liste des produits et prestations remboursables par l’Assurance maladie). Seuls les appareils auditifs inscrits dans cette liste peuvent faire l’objet d’un remboursement.
Depuis l’arrêté du 14 novembre 2018, il existe deux classes d’aides auditives :
La prise en charge des prothèses auditives entre dans le cadre de la réforme dite « 100% santé » qui a permis :
L'arrêté du 14 novembre 2018 établit que le renouvellement des appareils auditifs, et donc leur prise en charge, ne sera possible qu’au terme d’une période de 4 ans.
Prix limite de vente appareil classe 1 | Base remboursement classe 1 et 2 | Prise en charge de 60% de la base de remboursement | Reste à charge avant prise en charge complémentaire santé ou mutuelle | |
Au 1er janvier 2021 | 1400 | 1400 | 840 | 560 |
Cas particuliers :
- Prise en charge ALD : 100%, soit 1400 € par appareil
- Complémentaire santé solidaire (CSS) : 60% correspondant au régime obligatoire (840 €) et 40% correspondant à la part complémentaire santé solidaire (560 €), soit 1400 € par appareil.
Prix limite de vente appareil classe 1 | Base remboursement classe 1 et 2 | Prise en charge de 60% de la base de remboursement | Reste à charge avant prise en charge complémentaire santé ou mutuelle | |
Au 1er janvier 2021 | 950 | 400 | 240 | 710 |
Cas particuliers :
- Prise en charge ALD : 100%, soit 400 € par appareil
- Complémentaire santé solidaire (CSS) : le prix de vente maximum d’une aide auditive à partir de 20 ans est de 800 €. La prise en charge des prothèses auditives pour les personnes bénéficiant de la Complémentaire santé solidaire (CSS) permet un reste à charge nul pour le bénéficiaire. Plus d’informations dans notre article sur la CSS.